抗CD4单克隆抗体能改善银屑病患者症状

据《美国皮肤病学会杂志》发表的一篇报告指出，连续使用抗CD4单克隆抗体治疗能改善中度到重度的寻常银屑病患者症状，而不会造成CD4+T细胞的耗竭。WESTPORT(路透社医学新闻)位于美国新泽西州New Brunswick的罗伯特-伍德-约翰逊医学院的Alice Gottlieb博士及其同事解释说，鉴于银屑病斑块是由活化的CD4+T细胞诱发产生，提示人们抗CD4单克隆抗体可对银屑病患者有缓解作用。
　　他们在这项研究中用抗CD4单克隆抗体OKTcdr4a (Imuclone)对28名诊断为中度至重度银屑病的患者进行了试验性治疗，分别用225毫克/疗程、750毫克/疗程或使用安慰剂，并比较了银屑面积的改变和严重性程度指数(PASI)分数。
　　研究人员报告：仅高剂量组患者对第一疗程的治疗有响应，表现为PASI分数明显改善(17%)。
　　20位患者经历了第二疗程的治疗，皆使用750mg OKTcdr4a。这20名患者包括那些在42天治疗后PASI分数的减少不到50%者。
　　研究人员指出：在再次治疗后，那些最初接受安慰剂或低剂量治疗的患者的PASI分数未显示明显的变化，然而，在两个疗程中均接受750 mg OKTcdr4a的患者的PASI分数出现了进一步的改善。
　　流式细胞仪计数显示：所有在第一疗程中接受高剂量治疗的8名患者CD4细胞数呈完全饱和状态。然而，在低计量组中，10名患者中有8名显示CD4细胞数未达到饱和。在第二轮治疗中(所有均为高剂量)，除一名患者外，其余均显示了细胞数完全饱和。
　　据研究人员观察：未发生CD4+ T细胞耗竭，并且不良反应亦为轻度且一过性的。
　　结果显示：三名患者治疗后出现人抗鼠抗体，但无一患者出现风疹或过敏性不良反应。
　　研究人员总结说，用人源化单克隆抗体(OKTcdr4a)，以CD4细胞为目标进行治疗可以为中度或重度银屑病患者提供另一种治疗选择。

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