解读局限的脓皮病型牛皮癣

局限的脓皮病型牛皮癣有掌跖脓疱病和肢端脓疱病两种。掌跖脓疱病是一种只累及掌跖部位的好发于20-60岁人群的特殊类型牛皮癣。这一类型的牛皮癣更常见于女性，通常认为感染和精神压力是刺激因素。
    掌跖脓疱病的脓疱好发于手脚的肉垫处如拇指和踝侧，皮疹一般较大（可达0.5cm），在病变皮肤呈颗粒状分布，之后变为褐色并脱皮。掌跖脓疱病为复发性的牛皮癣，在好转一段时间后可重新出现。
    一般选择外用药物（如糖皮质激素）作为治疗掌跖脓疱病的首选药，在无效的情况下可以选择PUVA、阿维A、氨甲蝶呤或环胞霉素。PUVA与阿维A的联合治疗也经常用于掌跖脓疱病的治疗。
    肢端脓疱病是牛皮癣的少见类型，其特点是好发于手指和脚趾的远端，肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍，指趾甲可以出现变形，在严重病例有骨质破坏。对这种类型牛皮癣的治疗一直较为棘手，煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。

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